Welke informatie moet een zorgaanbieder verstrekken?
De uitspraak maakt duidelijk dat zorgaanbieders verplicht zijn om patiënten voorafgaand aan een behandeling minimaal de volgende informatie te geven:
- De prijs van de behandeling
- Of de behandeling onder het basispakket van de zorgverzekering valt
- Of het eigen risico wordt aangesproken
- Het bestaan van een eventuele eigen bijdrage
- Of de zorgaanbieder een contract heeft met de zorgverzekeraar van de patiënt, wat gevolgen kan hebben voor de vergoeding
Deze regels zijn er om patiënten te beschermen tegen onverwachte financiële tegenvallers. Wordt niet aan deze informatieplicht voldaan, dan kan de gehele rekening komen te vervallen, zoals in de besproken zaak is gebeurd.
Niet alleen ziekenhuizen onder de loep
Hoewel de uitspraak betrekking had op een ziekenhuis, geldt de informatieplicht voor alle zorgaanbieders. Ook bijvoorbeeld tandartsen, fysiotherapeuten en andere medisch specialisten moeten patiënten vooraf duidelijkheid bieden over de kosten. Dit betekent dat de verplichting tot transparantie sectorbreed geldt en niet beperkt is tot ziekenhuizen.
Adviezen voor patiënten: zo voorkom je verrassingen
Patiënten kunnen zelf een aantal stappen nemen om te voorkomen dat zij worden geconfronteerd met onverwachte zorgkosten. Het is verstandig om altijd vooraf te informeren wat een behandeling precies kost, of deze binnen het basispakket valt en of het eigen risico wordt aangesproken.
Vraag deze informatie bij voorkeur op papier of per e-mail, zodat later kan worden aangetoond wat er is afgesproken.
Daarnaast is het verstandig om bij de eigen zorgverzekeraar na te gaan welke kosten worden vergoed, vooral als de zorgaanbieder geen contract heeft met de verzekeraar. Zo ontstaat er meer duidelijkheid over de financiële gevolgen van een behandeling en kunnen onaangename verrassingen worden voorkomen.
Te hoge rekening? Dit kun je doen
Ontvangt een patiënt toch een onverwacht hoge rekening, dan is het mogelijk om de zorgaanbieder te vragen wanneer en op welke manier er over de kosten is geïnformeerd. Als de zorgaanbieder dit niet kan aantonen, is het mogelijk dat de rekening niet betaald hoeft te worden.
Komt men er samen niet uit, dan kan de klacht worden voorgelegd aan de klachtenfunctionaris van het ziekenhuis. Ook kan advies worden ingewonnen bij het Juridisch Loket, dat patiënten bijstaat met juridisch advies over zorgkosten.
Niet iedere rekening vervalt zomaar
Het is van belang om te benadrukken dat niet iedere ziekenhuisrekening automatisch komt te vervallen als er discussie ontstaat. Alleen wanneer de zorgaanbieder niet aantoonbaar aan de informatieplicht heeft voldaan, kan een rechter besluiten dat de rekening niet betaald hoeft te worden.
Worden de kosten vooraf duidelijk en aantoonbaar gecommuniceerd, dan blijven de gebruikelijke betalingsverplichtingen van kracht, ook als die hoog zijn.
Deze uitspraak onderstreept het belang van transparantie in de zorg en biedt patiënten duidelijke handvatten om hun rechten te beschermen wanneer zij voor een behandeling kiezen.
