Dit is wat er met mij is gebeurd. Harde geluiden – concerten, elektrisch gereedschap, geweerschoten, zware machines, zelfs harde koptelefoons – beschadigen de haarcellen in je slakkenhuis. Die cellen regenereren niet. Als ze eenmaal beschadigd zijn, zijn ze voorgoed beschadigd.
De wetenschap: Studies tonen aan dat chronische blootstelling aan lawaai de belangrijkste oorzaak is van tinnitus, verantwoordelijk voor tot wel 80% van de gevallen. De schade is cumulatief. Eén luid concert veroorzaakt op zichzelf misschien geen blijvende schade. Maar jarenlang grasmaaien, elektrisch gereedschap, luide muziek en verkeerslawaai tellen wel op.
Wat u kunt doen: Voorkomen is beter dan genezen. Draag gehoorbescherming (oordopjes of gehoorkappen) in lawaaierige omgevingen. Zet het volume van uw koptelefoon lager. Gun uw oren rust.
2. Leeftijdsgebonden gehoorverlies (presbyacusis)
Naarmate u ouder wordt, verslechteren de haarcellen in uw binnenoor op natuurlijke wijze. Dit begint meestal rond uw 60e. Tinnitus gaat vaak gepaard met dit geleidelijke gehoorverlies.
De wetenschap: Ongeveer een op de drie volwassenen boven de 65 heeft in zekere mate last van gehoorverlies, en een aanzienlijk percentage daarvan heeft ook tinnitus.
Wat u kunt doen: Regelmatig uw gehoor laten controleren. Hoortoestellen kunnen helpen; door externe geluiden te versterken, maken ze de interne tinnitus minder merkbaar.
3. Oorsmeerophoping (de eenvoudigste oplossing)
Soms is het antwoord simpel. Een ophoping van oorsmeer kan je gehoorgang blokkeren, de druk in je oor veranderen en tinnitus veroorzaken.
De wetenschap: Een ophoping van oorsmeer is een verrassend veelvoorkomende oorzaak van tinnitus. Het verwijderen van het oorsmeer verhelpt het oorsuizen vaak volledig.
Wat u kunt doen: Raadpleeg een arts. Gebruik geen wattenstaafjes om oorsmeer te verwijderen; u duwt het alleen maar dieper en riskeert uw trommelvlies te beschadigen. Artsen beschikken over veilige methoden (spoelen, uitzuigen of handmatig verwijderen).
4. Medicijnen (Ototoxiciteit)
Er zijn meer dan 200 medicijnen bekend die ototoxisch zijn, wat betekent dat ze het binnenoor kunnen beschadigen en tinnitus kunnen veroorzaken. In sommige gevallen is de tinnitus tijdelijk, in andere gevallen permanent.
Veelvoorkomende boosdoeners:
Hoge doses aspirine (8-12 pillen per dag)
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s zoals ibuprofen en naproxen)
Bepaalde antibiotica (gentamicine, neomycine, erytromycine)
Lisdiuretica (furosemide, bumetanide)
Chemotherapeutische geneesmiddelen (cisplatine, carboplatine)
Kinine (gebruikt tegen malaria, ook in tonic water)
Wat u kunt doen: Als u tinnitus opmerkt nadat u met een nieuw medicijn bent begonnen, vraag dan uw arts naar alternatieven. Stop nooit met voorgeschreven medicatie zonder medisch advies.
5. Ziekte van Ménière
Deze aandoening van het binnenoor veroorzaakt episodes van duizeligheid, gehoorverlies en tinnitus – vaak omschreven als een ruisend of suizend geluid.
De wetenschap: De ziekte van Ménière wordt veroorzaakt door vochtophoping in het labyrint van het binnenoor. Het komt relatief zelden voor (ongeveer 0,2% van de bevolking). Tinnitus bij de ziekte van Ménière komt vaak voor in periodes van duizeligheid en verdwijnt weer.
Wat u kunt doen: Raadpleeg een KNO-arts. De ziekte van Ménière is goed te behandelen met aanpassingen in het dieet (zoutarm), medicatie en in ernstige gevallen een operatie.
6. Aandoeningen van het kaakgewricht (TMJ)
Je kaakgewricht bevindt zich vlak naast je oor. Problemen met het kaakgewricht (TMJ) – zoals tandenknarsen, een verkeerde beet of het klemmen van de kaken – kunnen tinnitus veroorzaken.
De wetenschap: Kaakgewrichtsproblemen (TMJ-stoornissen) kunnen de spieren, ligamenten en botten rondom het oor aantasten, wat tot tinnitus kan leiden. Behandeling van het kaakgewricht verhelpt vaak ook de tinnitus.
Wat u kunt doen: Raadpleeg een tandarts of kaakchirurg. De behandeling kan bestaan uit nachtbeugels, fysiotherapie of beetcorrecties.
7. Hoofd- of nekletsel
Een trauma aan je hoofd of nek kan je gehoorzenuwen, de structuren in je binnenoor of de delen van je hersenen die geluid verwerken beschadigen.
De wetenschap: Whiplash, hersenschuddingen en andere hoofdletsels kunnen eenzijdige tinnitus (oorsuizen) veroorzaken. Het risico is groter als het letsel uw gehoor heeft aangetast, duizeligheid heeft veroorzaakt of tot een schedelfractuur heeft geleid.
Wat u kunt doen: Als tinnitus optreedt na een hoofdletsel, raadpleeg dan direct een arts. Mogelijk zijn beeldvormende onderzoeken (CT- of MRI-scan) nodig om ernstig letsel uit te sluiten.
8. Vasculaire aandoeningen (pulserende tinnitus)
Dit is wanneer uw tinnitus klinkt als een ritmisch ruisend geluid, synchroon met uw hartslag. Dit wordt pulserende tinnitus genoemd.
Mogelijke oorzaken:
Hoge bloeddruk
Atherosclerose (aderverkalking)
Bloedvatmisvormingen
Tumoren in de buurt van bloedvaten
Bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
Wat u kunt doen: Pulserende tinnitus komt minder vaak voor, maar heeft vaker een behandelbare medische oorzaak. Raadpleeg een arts, vooral als het geluid constant is of hinderlijk.
9. Andere medische aandoeningen
Tinnitus wordt in verband gebracht met:
Bloedarmoede en ijzertekort
Schildklieraandoeningen (met name hypothyreoïdie)
Diabetes (een hoge bloedsuikerspiegel kan bloedvaten en zenuwen beschadigen)
Multiple sclerose (kan de gehoorzenuwbanen aantasten)
Lyme-ziekte
Akoestisch neuroom (goedaardige tumor op de gehoorzenuw – zeer zeldzaam maar ernstig)
Wanneer is tinnitus ernstig? (Waarschuwingssignalen)
Dit is het belangrijkste gedeelte. Tinnitus is meestal vervelend, maar onschadelijk. Bepaalde symptomen betekenen echter dat u zo snel mogelijk een arts moet raadplegen.
Raadpleeg direct een arts als de tinnitus gepaard gaat met:
Plotseling gehoorverlies (wakker worden en niet meer kunnen horen met één oor)
Duizeligheid of vertigo (het gevoel dat de kamer draait)
Misselijkheid of braken (vooral in combinatie met duizeligheid)
Zwakte of gevoelloosheid aan één kant van uw gezicht of lichaam.
Dubbelzien of andere veranderingen in het gezichtsvermogen
Ernstige hoofdpijn (vooral als deze nieuw is of anders dan uw gebruikelijke hoofdpijn)
Oorpijn of afscheiding uit het oor (tekenen van een infectie)
